Le gouvernement canadien a récemment lancé le Régime canadien de soins dentaires (RCSD), un programme conçu pour améliorer l’accès aux soins bucco-dentaires chez les personnes âgées de 65 ans et plus. Grâce à cette initiative, les personnes âgées admissibles peuvent désormais bénéficier de soins dentaires gratuits ou à coût réduit, selon leur revenu familial.
Qui est admissible au Régime canadien de soins dentaires ?
Toutes les personnes âgées canadiennes de 65 ans et plus, dont le revenu familial net rajusté est sous un seuil déterminé, peuvent bénéficier du Régime canadien de soins dentaires (RCSD), à condition de ne pas avoir d'assurance dentaire privée. Pour être admissible, les personnes âgées doivent remplir les critères suivants :
- Ne pas avoir accès à une autre assurance dentaire
- Avoir un revenu familial net rajusté de moins de 90 000 $ par année
- Être résident canadien
- Avoir produit une déclaration de revenus l’année précédente
Quels sont les services couverts par le Régime canadien de soins dentaires ?
Le Régime canadien de soins dentaires couvre une vaste de gamme de services bucco-dentaires essentiels pour la santé des personnes âgées. Certains services nécessitent une autorisation préalable. Il est recommandé de vérifier auprès de votre dentiste ou auprès du gouvernement si les soins envisagés sont entièrement couverts. Voici un aperçu des principaux types de soins couverts :
Soins préventifs et diagnostiques
Le Régime canadien de soins dentaires couvre les examens dentaires (complets, de routine, spécifiques et d’urgence), les radiographies, le nettoyage (détartrage), l’application de fluore ainsi que les scellants dentaires. Ces services permettent aux personnes âgées de prévenir les maladies bucco-dentaires et détecter les problèmes à un stade précoce.
Soins de restauration
Les obturations permanentes ou temporaires (plombages) sont prises en charge par le Régime canadien de soins dentaires. Le régime prévoit aussi la prise en charge de la douleur causée par des dents cariées ou fracturées, contribuant ainsi à améliorer le confort quotidien des personnes âgées.
Traitement de canal
Les traitements de canal, les pulpectomies et les autres procédures visant à traiter les infections dentaires et à soulager la douleur sont également couverts.
Soins des gencives
Les soins parodontaux couverts incluent le nettoyage sous la gencive, le traitement des abcès, et dans certains cas, le jumelage de dents mobiles (nécessite une autorisation préalable). Des évaluations postchirurgicales et des traitements non chirurgicaux des maladies des gencives peuvent aussi être remboursés.
Restauration majeure
Le Régime canadien de soins dentaires prévoit la couverture de services comme la réparation de couronnes, le recimentage de couronnes et de tenons radiculaires, ainsi que le retrait de pivots. Les couronnes, les corps coulés et les tenons radiculaires sont couverts sous réserve d’une autorisation préalable.
Prothèses amovibles
Le Régime canadien de soins dentaires couvre les prothèses dentaires complètes (standard ou temporaires), la réparation, le regarnissage et le rebasage de prothèses amovibles, ainsi que les ajustements pour améliorer le confort. Les prothèses immédiates, hybrides et partielles sont également admissibles, souvent avec autorisation préalable.
Chirurgie buccale
Les extractions dentaires, l’enlèvement de tumeurs et d’autres interventions chirurgicales buccales sont également couvertes. Cela inclut la correction de divers problèmes affectant la bouche ou la mâchoire.
Quotes-part et frais supplémentaires : ce que vous devrez payez en fonction de votre revenu
Dans le cadre Régime canadien de soins dentaires (RCSD), vous pourriez être amené à payer une quote-part en fonction de votre revenu familial net ajusté. La quote-part représente la portion des frais de soins dentaires qui ne sont pas couverts par le régime que vous devrez régler directement avec votre dentiste. Le montant de cette quote-part est déterminé par votre revenu familial net rajusté.
Calcul des quotes-parts en fonction du revenu
Le tableau ci-dessous présente la répartition des frais en fonctione de votre revenu familial net rajusté :
| Revenu familial net rajusté | Montant couvert par le RCSD | Ce que vous devez payer |
| 70 000 $ et moins | 100 % des coûts des services de soins dentaires admissibles | 0 % des frais couverts par le RCSD. Des frais supplémentaires peuvent s’appliquer. |
| Entre 70 000 $ et 79 999 $ | 60 % des coûts des services de soins dentaires admissibles | 40 % des frais couverts par le RCSD. Des frais supplémentaires peuvent s’appliquer. |
| Entre 80 000 $ et 89 999 $ | 40 % des coûts des services de soins dentaires admissibles | 60 % des frais couverts par le RCSD. Des frais supplémentaires peuvent s’appliquer. |
Frais supplémentaires à considérer
Les tarifs couverts par le programme peuvent différer de ceux facturés par les fournisseurs de soins dentaires. Vous pourriez être responsable de frais supplémentaires dans le cas où :
- Le coût des soins reçus dépasse le montant remboursé par le programme pour ces services.
- Vous avez convenu avec votre dentiste de services qui ne sont pas couverts par le programme.
Avant de recevoir des soins dentaires, il est important de vérifier auprès de votre dentiste si des frais ne seront pas couverts par le programme. Assurez-vous de connaître le montant que vous devez payer directement avant d’accepter tout traitement.
L’importance des soins dentaires chez les personnes âgées
Les soins dentaires jouent un rôle crucial dans la santé globale des aînés, ayant un impact direct sur leur bien-être physique, émotionnel et social. Avec l'âge, les problèmes dentaires deviennent plus fréquents et complexes. Des affections telles que la perte de dents, les maladies des gencives et d'autres troubles bucco-dentaires peuvent affecter la capacité à bien se nourrir, ce qui nuit à la santé générale.
De plus, des problèmes dentaires non traités peuvent avoir des conséquences psychosociales importantes. La perte de dents ou des douleurs chroniques peuvent affecter l'estime de soi, la communication et les relations sociales. Maintenir une bonne hygiène bucco-dentaire et recevoir des soins appropriés permet de préserver la qualité de vie des aînés, en favorisant l'autonomie et le confort au quotidien.
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FAQ : tout savoir sur le régime d’assurance dentaire
Q : Puis-je y avoir accès si je suis citoyen du Québec ?
R : Oui, vous pouvez avoir accès à ce régime si vous êtes Québécois, à condition de répondre aux critères d’admissibilité.
Q : Est-ce que les soins dentaires sont gratuits pour les personnes âgées ?
R : Pas nécessairement. Les soins dentaires ne sont pas automatiquement gratuits pour les personnes âgées. Grâce au Régime canadien de soins dentaires (RCSD), les personnes de 65 ans et plus peuvent recevoir une couverture partielle ou complète, selon leur revenu familial net rajusté.
Q : Comment fonctionne le programme d’assurance dentaire ?
R : Service Canada achemine les renseignements de chaque citoyen admissible à la Sun Life, qui administre le programme.
Q : Quels soins dentaires seront couverts par ce régime d'assurance ?
R : Le programme fédéral de soins dentaires couvrira une gamme de services, dont les soins préventifs (détartrage, polissage, fluorure), les examens, les radiographies, ainsi que des traitements de restauration (plombages), endodontiques (traitements de canal), prosthodontiques (prothèses dentaires), parodontiques (détartrage en profondeur) et chirurgicaux (extractions dentaires).
Q : Si je n'ai pas fait de déclaration de revenus l'année précédente, suis-je admissible au programme ?
R : Non, seules les personnes ayant soumis une déclaration de revenus valide pour l'année précédente peuvent être admissibles.